Salonkallisto.ru

Салон красоты
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Проверка на туберкулёз: какой метод выбрать

Проверка на туберкулёз: какой метод выбрать?

Туберкулёз в России распространён настолько, что к сорока годам 70-90% жителей нашей страны инфицированы им. Это не значит, что они больны: после инфицирования иммунитет большинства людей справляется с бактерией. Вероятность заболеть составляет в среднем 8% в первые два года после инфицирования, затем постепенно снижается, и формируется приобретенный клеточный иммунитет. Среди взрослых чаще болеют люди ослабленные, живущие в плохих условиях, при недостатке света и свежего воздуха. Тем не менее, заразиться может абсолютно каждый из нас. Поэтому так важно проходить регулярные проверки на туберкулёз и проверять своих детей.

ВАЖНО! Информация из статьи не может быть использована для самодиагностики и самолечения! Назначить необходимые обследования, установить диагноз и составить план лечения может только врач на консультации!

Зачем нужна прививка БЦЖ?

ВОЗ рекомендует массовую вакцинацию новорожденных против туберкулёза во всех странах, где эта болезнь распространена. Поэтому на 3-5 день после рождения, еще в роддоме, всем новорожденным бесплатно делают прививку БЦЖ. Но эта вакцина не защищает от инфицирования туберкулёзом. Её задача несколько иная. Если не привитый ребенок младше 2 лет будет инфицирован туберкулёзом, у него крайне высока вероятность развития туберкулезного менингита и генерализованных форм туберкулеза, которые очень быстро приводят к смерти. БЦЖ достаточно надёжно защищает ребенка именно от этих форм. Она также защищает детей от легочной формы туберкулеза, но уже менее эффективно.

Проба Манту

Проба Манту ежегодно проводится всем детям до 7 лет. Это не прививка (!), а иммунологический тест, показывающий, есть ли в организме возбудитель туберкулеза. При этом внутрикожно вводится туберкулин — специфический белок, содержащий антигены человеческого и бычьего туберкулеза. Через 72 часа измеряется размер папулы. На результат реакции Манту может повлиять посещение сауны, долгое принятие ванны, бассейн и расчёсывание места введения пробы. Временный контакт с водой никак не влияет на результаты пробы Манту, поэтому мнение о том, что Манту нельзя мочить — миф.

Диаскинтест тест

Он проводится детям с 8 лет. Также является кожной пробой. Но если в Манту используются антигены как человеческого, так и бычьего туберкулеза, то в диаскинтесте — только антигены туберкулеза человека. Диаскинтест гораздо более специфичен: реакция на него возникает, только если в организме есть активные бактерии туберкулеза. Проще говоря — если проба Манту положительная, это ещё ничего не значит: эта проба часто дает и ложноположительные реакции. А вот после диаскинтеста появилась реакция — это более серьёзный показатель.

Точность Манту составляет 50-70%, диаскинтеста — 90%.

Квантифероновый тест

Квантифероновый тест — один из новых методов диагностики туберкулёза по анализу крови. Он основан на определении в крови гамма-интерферона, который вырабатывают клетки в ответ на внедрение туберкулезной палочки. В отличие от Манту и диаскинтеста, квантифероновый тест не требует введения в организм никаких антигенов и бактерий. Кровь для исследования берут из вены. Результат готов через несколько дней, и его точность намного выше, чем у кожных проб. Тест будет положительным, только если человек действительно болен.

T.SPOT.TB («ти-спот»)

Этот метод диагностики туберкулеза по крови аналогичен квантифероновому тесту. Отличие в том, что квантифероновый тест определяет в крови гамма-интерферон, вырабатываемый в ответ на внедрение туберкулезной палочки, а Т-СПОТ определяет сами Т-клетки, которые вырабатывают гамма-интерферон на присутствие микобактерии туберкулеза. Оба теста одинаково чувствительны и информативны (до 97%), они чувствительнее диаскинтеста и намного чувствительнее реакции Манту. «Ти-спот» практически исключает ложноположительные и ложноотрицательные реакции, в то время как квантифероновый тест все-таки может давать ложноположительную реакцию, если во время сдачи крови человек был, например, болен ОРВИ.

Сравнительная характеристика четырех тестов на туберкулёз

МантуДиаскинтестКвантифероновый тестT.SPOT.TB
Точность50,00%90,00%97,00%97,00%
Оценка данныхСубъективнаяСубъективнаяОбъективнаяОбъективная
Ложноположительные результатыЧастоРедкоКрайне редкоНет
При скрытой форме туберкулезаНе достоверенНе достоверенДостоверенДостоверен
ПротивопоказанияМногоЕстьНетНет
Побочные реакцииЕстьРедкоНетНет
При ВИЧ и других иммунодефицитахНе информативенНе информативенИнформативенИнформативен
Способ исследованияКожный тестКожный тестАнализ кровиАнализ крови

Чтобы отличить активную форму туберкулеза от латентной, используется специфический тест — ПЦР (исследования мокроты на ДНК). Таким образом, диаскинтест, ти-спот и другие тесты позволяют определить, болен ли человек туберкулезом вообще (легочным или внелегочным), а ПЦР — болен ли он им в активной форме.

Флюорография

Всем взрослым с 15 лет в России рекомендуется раз в год проходить флюорографию. Детям с 15 до 17 лет разрешено выполнять Флюрографию, но это не отменяет постановку Диаскинтеста. Справку со свежим снимком требуют везде — даже при посещении ребенка в больнице. Флюорография — это скорее «коллективный барьер» на пути туберкулеза, чем метод выбора для индивидуальной проверки. Флюрография выявляет только легочные формы туберкулеза.

Если у вас остались вопросы по методам диагностики туберкулеза — позвоните нам: +7 812 331 00 00, мы ответим на них!

О чем говорят две полоски в экспресс-тесте на COVID-19?

Лента новостей

  • 22:10 Любимова: Киностудия имени Горького получит в этом году 200 млн рублей на ремонтные работы
  • 21:36 Московский «Локомотив» не сможет заявлять новичков
  • 21:02 Представитель талибов заявил, что движение установило контроль над Панджшером
  • 20:28 В Аргентине после вакцинации «Спутником V» госпитализация потребовалась лишь в 75 случаях
  • 19:54 Индекс Московской биржи показал исторический максимум
  • 19:21 В Хабаровске родители заступились за учительницу после танца живота на линейке
  • 19:20 Мосгорсуд не смог вынести решение по жалобе на приговор политологу Платошкину
  • 18:50 В России создадут сеть ПЦР-центров для «санитарного щита»
  • 18:20 Сборная России завоевала 10 медалей в десятый день Паралимпиады
  • 17:49 ТАСС: четыре СМИ добровольно вошли в реестр иноагентов
  • 17:23 Пробки в Москве достигли девяти баллов
  • 16:49 НАТО призвало Россию раскрыть подробности учений «Запад-2021»
  • 16:20 Биометрию введут во всем общественном транспорте к 2024 году
  • 15:43 ВГТРК разнообразит юмор в эфире за счет Comedy Club
  • 15:16 Голикова назвала условие достижения коллективного иммунитета к COVID-19
  • 14:44 В программу субсидирования авиаперевозок в ДФО добавили 25 направлений
  • 14:16 Священник-педофил получил 13 лет за совращение детей
  • 14:14 Юрий Лоза снизил сумму иска к Первому каналу на 1 млн рублей
  • 13:45 Зеленский рассказал о строительстве «войско-морского флота» Украины
  • 13:37 ТАСС: Readovka исключена из реестра запрещенных сайтов
  • 13:15 Минздрав внедрит в медицину искусственный интеллект
  • 12:43 Миллер объявил о скором завершении строительства «Северного потока — 2»
  • 12:24 Путин уверен в полномасштабном восстановлении отношений с Украиной
  • 12:15 Ростуризм анонсировал запуск на Дальнем Востоке туробмена для молодежи
  • 11:54 Оперштаб сообщил о 18 856 новых случаях коронавируса
  • 11:43 Путин признал, что отпускать Лаврова и Шойгу в Думу «жалко»
  • 11:23 Мосгорсуд признал законным прекращение дела похитителей певца Авраама Руссо
  • 11:15 Абдул Гани Барадар возглавит новое правительство Афганистана
  • 10:47 Путин считает нонсенсом отсутствие мирного договора с Японией
  • 10:14 «Известия»: Роскомнадзор заблокировал еще шесть VPN-сервисов
  • 09:52 Путин: на Курилах будет создан особый налоговый режим
  • 09:20 Ракета Alpha взорвалась через две минуты после запуска в США
  • 09:07 Британский фонд судится с российским по поводу долга за разработку методички о поддержке трансгендеров в школе
  • 09:05 Напавший на людей в Окленде террорист убит
  • 08:52 Путин поддержал идею увеличить налоговый вычет на авиатопливо в ДФО
  • 08:21 Минск изменил систему охраны границы Белоруссии с ЕС
  • 07:52 «Почта России» запустит беспилотники на Камчатке
  • 07:31 Путин не исключил повышения кешбэка для туров на Дальний Восток
  • 07:25 Путин заявил о готовности продлить мораторий на проверки бизнеса
  • 07:19 РБК: в России возник дефицит лекарства от детской эпилепсии
  • 06:51 Подписано соглашение о строительстве дальневосточного города Спутник
  • 06:20 Американцы просверлили дыру на Марсе и добыли образцы грунта
  • 05:09 Гостиничный комплекс стоимостью 1,5 млрд рублей появится на Камчатке
  • 03:59 FT: сторонники либерального вмешательства должны признать свою вину в Афганистане
  • 02:28 Президент Франции обещал выделить Марселю 1,5 млрд евро
  • 01:25 Минприроды обещает улучшение качества жизни 3 млн россиян благодаря ликвидации свалок в 2021 году
  • 01:01 Песков рассказал о шансах встречи Путина и Зеленского в этом году
  • 00:39 Офис Зеленского ожидает скорого появления на Украине представителей США в разных отраслях
  • 00:09 Авиационные власти США приостанавливают полеты SpaceShipTwo
  • вчера, 23:28 Глава МИД Германии назвал условия возвращения дипломатов в Афганистан

Все новости »

Как его использовать и, главное, насколько ему можно доверять и в каких случаях лучше проводить лабораторный анализ?

Фото: ZumaTASS —>

Москвичка Нина сдала экспресс-тест на антитела к COVID-19 в одной из уважаемых столичных клиник. Для анализа требуется капля крови из пальца. Результат готов уже через 10-15 минут.

Выглядит это почти как тест на беременность, только вместо двух полосок здесь три. Одна контрольная, которая, окрашиваясь, показывает, что тест исправен. Вторая — это показатель igM, антител, которые вырабатываются в течение примерно первой недели, когда человек болеет и заразен.

Третья — igG, показатели иммунитета после перенесенной болезни. Они появляются примерно через десять дней после заболевания. Если высвечивается сразу три полоски, пациент болеет COVID-19 уже больше недели. Тест Нины показал промежуточный результат. Полоски антител окрасились, но едва-едва. Обеспокоенная девушка сделала КТ и анализ крови из вены. Все чисто. Как это могло получиться? На вопрос отвечает доктор медицинских наук, профессор, вице-президент Российского научного общества иммунологов Иван Козлов.

Иван Козлов доктор медицинских наук, профессор, вице-президент Российского научного общества иммунологов «Экспресс-тесты немножечко менее чувствительны и специфичны, чем тесты, которые делают стационарно. Экспресс-тест — это то, что ты можешь сделать дома. Но по качеству они будут разные, то есть тесты, которые требуют потом подключения специального оборудования, более надежны. Когда вы делаете экспресс-тесты, то получается, что максимальная зона риска находится именно на igM, он дает максимальное количество ложноотрицательных результатов. Это моя рекомендация, основанная на многочисленных звонках знакомых, друзей, пациентов. Если igM позитивен, igG негативен, повторить тест через два-три дня. Если картина останется такой же, однозначно менять тест либо брать такой же экспресс, но другого производителя, а лучше всего пойти и сделать венозный тест».

В России есть 13 видов экспресс-тестов, которые основаны на сдаче крови из пальца. Хотя они не показывают количество антител, что очень важно, особенно для болеющих в настоящий момент пациентов, несомненное удобство их в том, что теоретически ими можно пользоваться самостоятельно дома, а результата не надо ждать несколько дней, как это происходит при более точных лабораторных анализах.

Но проблема в том, что официально в аптеки такие тесты пока не поступают, они поставляются только в лаборатории и медучреждения. Ситуацию комментирует медицинский редактор объединенной редакции «Фармацевтического вестника» и «Медицинского вестника» Елена Воронина.

Елена Воронина медицинский редактор объединенной редакции «Фармацевтического вестника» и «Медицинского вестника» «Экспресс-тесты, их всего 13, разных производителей. Есть несколько российских. По-моему, это Институт имени Гамалеи, Институт гематологии Минздрава, есть еще один или два теста, которые делают именно государственные учреждения. Все остальные в основном это экспресс-тесты китайских и европейских производителей, которые зарегистрировали дистрибьюторы в России, то есть получили регистрационное удостоверение Росздравнадзора. По ряду источников эти тесты все-таки упакованы по 20-30 штук в одной упаковке, то есть это не то, что мы привыкли — прийти в аптеку и купить один тест и провести его в домашних условиях».

В столичных лабораториях стоимость анализа варьируется, как и рекомендации подготовки к нему. В Европейском медцентре Business FM сказали, что никаких ограничений перед сдачей теста нет. Цена — 7 тысяч рублей, сюда входит и доктор, который интерпретирует ваши результаты и даст рекомендации. А в Московской клинике за 4 тысячи рублей вам дадут расшифровку. За час до теста нельзя пить. При этом оба теста южнокорейские.

Об экспресс-тестах, которые официально поставляются на рынок, сегодня есть разные отзывы, отмечает первый проректор Высшей школы организации и управления здравоохранением Николай Прохоренко.

Николай Прохоренко первый проректор Высшей школы организации и управления здравоохранением «CDC двигают свои тесты. Их уже несколько десятков. Точность можно просто сравнивать, смотреть характеристики, они все приводятся. Правда, про те же самые CDC сотрудники говорят, что тесты, например, которые идут из стран Юго-Восточной Азии, из Китая, что там просто нарисованы какие-то показатели чувствительности, специфичности, их не проверяли. Когда идет борьба за очень большие деньги, а это очень большие деньги, наверное, правды мы не услышим».

В соцсетях, например, том же Instagram, тесты всевозможных производителей продаются оптом и в розницу с доставкой и сканами разрешительных документов на оборот в России. Безопасность и точность таких систем оставляем за скобками. Любой результат такого теста неинформативен, а стоимость варьируется в районе 3-4 тысяч рублей.

Тест личности «Два волшебных предмета»

Этот уникальный личностный тест поможет лучше разобраться в себе, выявить основные проблемы и найти пути их решения.

Представьте, что вы на минуту попали в сказку и вам можно выбрать два волшебных предмета.

Итак, перед вами:

  • волшебная палочка,
  • шапка-невидимка,
  • ковер-самолет,
  • скатерть-самобранка,
  • волшебный клубок,
  • молодильные яблоки,
  • волшебное зеркало,
  • хрустальный шар
  • меч-кладинец.

Выберите два волшебных предмета: первый — тот, который вам сейчас необходим; второй — тот, который вам не нужен, без которого вы точно смогли бы прожить. Теперь можно переходить к интерпретации выбранных предметов.

Итак, первый предмет, который вы выбрали (тот, который вам необходим сейчас) — это те ресурсы и качества, которые есть в вас, по, по каким-то причинам, вы их не принимаете или не верите, что обладаете ими. Второй предмет — это то ресурсы и те качества, которые вы не можете себе присвоить и ищите их в окружающих людях, в частности, в своем партнере. Этого вам как раз и не достает, и очень нужно для для счастливой жизни.

Интерпретация волшебных предметов

  • Волшебная палочка — уверенность в своих силах, умение решать поставленные задачи и добиваться задуманного. Также это позитивное отношение к жизни.
  • Шапка-невидимка — хитрость, гибкость в общении, изворотливость, умение блефовать для достижения своего. Это также и нестандартный подход к делу, ироничность и остроумие.
  • Ковер-самолет — гибкость ума, способность взглянуть на ситуацию сверху. Умение работать в команде. Быстрота в принятии решений.
  • Скатерть-самобранка — умение быстро генерировать хорошие идеи и находить пути решения проблемы.
  • Волшебный клубок — умение вести за собой людей, быстро находите путь к любой проблеме и ее решению. Лидерские качества и способность организовывать работу.
  • Молодильные яблоки — умение находить решение, анализировать и делать правильные выводы. Способность к состраданию, помощи. Милосердие и умение поддерживать других людей, внушая им веру в себя.
  • Волшебное зеркальце — прямолинейность, умение правильно подать информацию, способность высказывать свое мнение и не скрывать его. Не ищете обходных путей, идете напролом.
  • Хрустальный шар — способность чувствовать, предугадывать события. Отлично развитая интуиция и проницательность.
  • Меч-кладинец — использование силы при решении проблем и для достижения целей. Рубите с плеча, впадаете из крайности в крайность. Умеете рисковать и ставить все на кон ради достижения своей мечты. Не боитесь совершать ошибки.

Напоминаем, что первый выбранный вами предмет в тесте — это то, что в вас заложено, но вы в себе этого не видите или не верите, что такие способности у вас имеются. Второй предмет — то, без чего бы вы смогли бы прожить, но ищете это в других людях. Своими комментариями можете делиться после статьи,

Тесты на беременность: как работают и насколько точны

Самый простой способ проверить, беременны ли вы — сделать специальный тест. Существует несколько разновидностей тестов на беременность . Некоторые из них можно выполнять в домашних условиях, для проведения других придется посетить врача или лабораторию. Разберемся, как работают разные методы тестирования и насколько им можно доверять.

Как тесты определяют беременность

Действие всех тестов основано на выявлении гормона — хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) — в моче или крови.

ХГЧ — это своеобразный «маркер» беременности. В больших количествах он вырабатывается в организме всех беременных женщин. Начинается этот процесс спустя 5-6 дней после зачатия и продолжается вплоть до самых родов. Гормон подавляет созревание новых яйцеклеток в яичниках, тем самым предупреждая наступление вторичной беременности.

Сдать кровь на ХГЧ можно в женской консультации или лаборатории. Специалисты проведут анализ и выдадут вам заключение через 1-3 дня.

Для определения ХГЧ в моче выпускаются экспресс-тесты (они же — стрипы), предназначенные для использования дома или в кабинете врача. Это полоски, пропитанные чувствительным к гормону реагентом. Главное достоинство таких систем в том, что ответ они дают практически моментально.

Есть 3 варианта стрип-тестов:

  • Бумажные стрипы. Опускаются в контейнер с мочой на несколько секунд. Результат становится известен через 3-5 минут. Две цветные линии нас стрипе будут означать, что вы беременны, одна — что нет.
  • Планшетные стрипы. Выглядят как пластиковые футляры с двумя окошками. В одно окошко нужно капнуть мочу (к тесту прилагается пипетка). В другом — проявятся результаты. Подтверждением беременности служат две параллельные или перпендикулярные (в виде «+») линии на тесте . Время анализа — те же 3-5 минут
  • Струйные стрипы. Подставляются под струю мочи. Результаты проявляются через 1-3 минуты в виде линий или, если тест оснащен электронным дисплеем, в виде надписи («Вы беременны»/«Вы не беременны»).

Струйные стрипы наиболее удобны, поскольку не требуют сбора мочи. Но они же самые дорогие.

Что точнее: экспресс-тесты или лабораторные анализы

На самом деле достоверность и тех, и других примерно одинакова и достигает 97%. Однако исследования, проведенные акушерами-гинекологами, выявили интересный факт. Если экспресс-тест проводится в кабинете врача, его точность действительно не отличается от лабораторного анализа. Тогда как при проведении в домашних условиях снижается до 75%.

Такую разницу в цифрах специалисты объяснили тем, что при самостоятельной диагностике женщины часто используют тесты не по правилам. Это приводит к ошибочным результатам.

Вывод: делая тест на беременность дома, внимательно изучите его инструкцию. Стрипы разных производителей могут различаться по мелочам, которые только на первый взгляд кажутся незначительными.

Когда можно делать тест

Концентрация ХГЧ, которая позволяет обнаружить его в крови, достигается спустя 8-10 дней после зачатия. Это значит, что обратиться в лабораторию для сдачи анализа вы можете уже за неделю до предполагаемой менструации.

В моче содержание гормона ниже, поэтому экспресс-тесты рекомендуется делать не раньше первого дня задержки. Хотя существуют стрипы с высокой чувствительностью, способные определять небольшие количества ХГЧ. По уверениям производителей, такие тесты показывают беременность через неделю после зачатия. На их упаковке вы найдете надпись «чувствительность — 10 мМЕ/мл» (в то время как у обычных стрипов — от 20 мМЕ/мл).

А вот проверять беременность сразу после полового акта или через пару-тройку дней не имеет смысла, поскольку в это время ХГЧ еще не начал вырабатываться в организме.

Что может исказить результат

Любые тесты могут иногда ошибаться. Вероятность ложноотрицательного результата наиболее высока, если:

  • Вы сделали тест слишком рано , когда концентрация ХГЧ в крови и моче еще не достигла нужных значений.
  • Беременность внематочная, поэтому уровень ХГЧ в организме ниже нормы— в таком случае гормон долгое время не определяется.

Стрип-тесты могут давать ложноотрицательные результаты, если были нарушены правила их использования, например:

  • Вы проверили результат позже, чем это рекомендовано в инструкции (спустя 10 минут).
  • Вы приняли мочегонное лекарство или употребляли много жидкости накануне тестирования.
  • Вы использовали просроченный стрип или несвежую порцию мочи.

Причинами ложноположительных результатов могут стать:

  • Опухоли матки.
  • Прием лекарственных препаратов с ХГЧ (используются в лечении бесплодия).
  • Выкидыши на ранних сроках (эмбриона уже нет, но уровень гонадотропина продолжает какое-то время оставаться повышенным).

Как повысить точность тестирования в домашних условиях

Придерживайтесь 4 правил:

  1. Собирайте мочу только в чистую емкость.
  2. Делайте тест утром. В утренней моче содержание ХГЧ максимально.
  3. Проверяйте результаты не позже, чем через 10 минут.
  4. Пока ждете результаты, держите стрип подальше от источников тепла.

Чтобы свести вероятность ошибки к минимуму, специалисты рекомендуют приобретать не один тест, а несколько (многие производители выпускают наборы с 2 тестами). Используйте их с интервалом в 2-3 дня. В течение первых 8 недель беременности концентрация ХГЧ увеличивается каждые 72 часа примерно в 2 раза, поэтому с каждым повторным тестированием шансы получить правильный результат повышаются.

Что такое тесты на беременность онлайн и можно ли им верить

Интернет-тесты помогают определить, есть ли у вас признаки беременности. Достоверность их невысока, т. к. не у всех женщин характерные симптомы появляются в первые же недели после зачатия. К тому же изменения в самочувствии могут быть связаны не с беременностью, а, например, с нарушением функций яичников.

Однако нельзя сказать, что онлайн-тесты абсолютно бесполезны: их результаты часто подталкивают женщин к тому, чтобы сделать аптечный тест или обратиться к врачу.

голоса
Рейтинг статьи
Читать еще:  Кесарево сечение: за и против
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector